醫(yī)改的核心是要解決“看病難”和“看病貴”的問題，從社會(huì)輿論看，公眾和專家一般將“看病貴”的問題歸結(jié)于“以藥養(yǎng)醫(yī)”的醫(yī)療補(bǔ)償機(jī)制。為此，消除“以藥養(yǎng)醫(yī)”成了醫(yī)改的重點(diǎn)工作，政府出臺(tái)了藥品降價(jià)、限制加價(jià)率、藥品招標(biāo)政策等，均直接或間接地劍指“以藥養(yǎng)醫(yī)”，希望把快速增長(zhǎng)的藥品收入給降下來(lái)。

    在剛剛召開的兩會(huì)中，消除“以藥養(yǎng)醫(yī)”成了代表委員的討論熱點(diǎn)，從目前收集的普遍觀點(diǎn)看，消除“以藥養(yǎng)醫(yī)”不會(huì)大幅削減醫(yī)療費(fèi)用，更多地是調(diào)整醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)構(gòu)，將不合理的藥品收入給砍掉，提高能夠體現(xiàn)醫(yī)生知識(shí)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)的收入。也就是說(shuō)，藥品收入降下去，服務(wù)收入會(huì)提上來(lái)。
    部分地區(qū)已經(jīng)開始醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的改革，上海市從 2008 年11 月至2010 年4 月，利用一年半的時(shí)間先后分五批出臺(tái)了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范和價(jià)格調(diào)整等文件，共調(diào)整了4183項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。上海市的調(diào)整原則是“有升有降、先降后升、分批調(diào)整、分步到位、分類指導(dǎo)”，力求實(shí)現(xiàn)“總量基本控制，即升降基本相抵；結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，即升醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、降檢查費(fèi)用”。
   在政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，藥品收入占到了收入的42%以上，假設(shè)“以藥養(yǎng)醫(yī)”消除后，藥品收入占比降到30%左右的合理水平，相當(dāng)于為醫(yī)療服務(wù)業(yè)提供了每年至少894 億元（按照2009 年的費(fèi)用數(shù)據(jù)）的增長(zhǎng)空間，若考慮非政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療服務(wù)收入的增長(zhǎng)空間至少在每年1000 億元以上。