根據(jù)國外的經(jīng)驗(yàn),醫(yī)院集團(tuán)化將是成熟醫(yī)療服務(wù)市場的產(chǎn)物,發(fā)展中國家的代表如印度的阿波羅、發(fā)達(dá)地區(qū)的代表如美國的HCA、德國的Rhön-Klinikum等,大都經(jīng)歷了行業(yè)的整合與市場的洗禮,邁向了大集團(tuán)時(shí)代。我國正處醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)高速發(fā)展階段,政策性導(dǎo)向已經(jīng)叩開黃金期的大門,醫(yī)院集團(tuán)化將從現(xiàn)階段雛形走向繁榮時(shí)期。我們以國內(nèi)最大的民營綜合性醫(yī)院集團(tuán)—鳳凰醫(yī)院集團(tuán)來詳細(xì)研究一下社會資本進(jìn)軍醫(yī)院產(chǎn)業(yè)的發(fā)展前景。鳳凰醫(yī)療集團(tuán)是1988年創(chuàng)業(yè)以來已發(fā)展20年,是目前國內(nèi)最大的股份制醫(yī)療集團(tuán)之一,也是國內(nèi)比較典型的醫(yī)療集團(tuán)發(fā)展代表。
圖表 41 鳳凰股權(quán)結(jié)構(gòu)
圖表 42 鳳凰集團(tuán)競爭優(yōu)勢圖
與華夏醫(yī)療以民營醫(yī)院為收購對象不同,鳳凰自1998年以來主要通過國有醫(yī)院并購方式實(shí)現(xiàn)集團(tuán)化進(jìn)程,先后在大連、無錫和北京完成了多家公立醫(yī)院的改制并購:
宮醫(yī)院、北京燕化醫(yī)院;
新建醫(yī)院:建立吉林創(chuàng)傷醫(yī)院、創(chuàng)辦深圳鳳凰醫(yī)院;
經(jīng)營權(quán)投資(托管公立醫(yī)院的模式):托管無錫新區(qū)醫(yī)院、北京門頭溝醫(yī)院、北京京煤醫(yī)院。
鳳凰集團(tuán)在發(fā)展初期的思路主要是依賴于新建醫(yī)院,由于民營綜合醫(yī)院在人才、技術(shù)上的先天短板,難以全面和公立醫(yī)院競爭,經(jīng)營效果一般,同時(shí)較長的投入回報(bào)期也是需要考慮的重要因素,鳳凰后續(xù)也逐漸退出了所有權(quán)。2000年后,鳳凰集團(tuán)很好的把握住了國家醫(yī)療服務(wù)政策開放的契機(jī),積極參與到國家試點(diǎn)地區(qū)(北京)的公立醫(yī)院改制,在此期間,托管、收購成為了有力手段(即我們之前提到的公司化、私有化路徑),對象的醫(yī)院等級都在三甲以下。
圖表 43 鳳凰的集團(tuán)化擴(kuò)張模式
圖表 44 鳳凰醫(yī)療旗下資產(chǎn)情況
|
北京健宮醫(yī)院 |
北京燕化醫(yī)院 |
北京門頭溝醫(yī)院 |
北京京煤醫(yī)院 |
鳳凰經(jīng)營模式 |
控股60% |
全資控股 |
托管經(jīng)營 |
托管經(jīng)營 |
醫(yī)院等級 |
二級甲等 |
三級合格 |
二級甲等 |
三級合格 |
醫(yī)保定點(diǎn) |
是 |
是 |
是 |
是 |
床位 |
457張 |
701張 |
600張 |
736張 |
收入 |
~3億 |
~4億 |
~1.5億 |
~4億 |
備注 |
北京最大的營利性醫(yī)院 |
北京最大的民辦非營利性醫(yī)院 |
北京公立醫(yī)院改革試點(diǎn)醫(yī)院 |
|
直接參與公立醫(yī)院改制能迅速提升醫(yī)院集團(tuán)在醫(yī)療服務(wù)市場的競爭力。至11年底,鳳凰的床位總規(guī)模已到達(dá)2300張,年門急診總量超過160萬人次,出院量超過3萬人次,鳳凰管理的下屬四家大型直營醫(yī)院2011年總收入13.6億,在醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)上能夠與北京大型公立醫(yī)院媲美。
在公立醫(yī)院改革的深化推進(jìn)下,鳳凰集團(tuán)將繼續(xù)充分把握政策契機(jī),加速發(fā)展步伐,進(jìn)入新一輪的提速期。其在進(jìn)入醫(yī)院產(chǎn)業(yè)、參與公立醫(yī)院改制上的經(jīng)驗(yàn)值得借鑒和參考。
圖表 45 鳳凰集團(tuán)與北京大型公立醫(yī)院對比
醫(yī)院 |
級別 |
床位 |
門急診量(萬人次) |
出院量(萬人次) |
解放軍301醫(yī)院 |
三甲 |
3400 |
~400 |
~13 |
協(xié)和醫(yī)院 |
三甲 |
1800 |
~300 |
~6 |
北京朝陽醫(yī)院 |
三甲 |
1910 |
~250 |
~5 |
北大學(xué)醫(yī)院 |
三甲 |
1500 |
~250 |
~4.5 |
北京大學(xué)人脈醫(yī)院 |
三甲 |
1448 |
~150 |
~4.5 |
鳳凰醫(yī)療集團(tuán) |
|
3500 |
~300 |
~4 |