多層螺旋CT帶來的診斷模式轉(zhuǎn)變

   1.顯示方式的轉(zhuǎn)變 多層螺旋CT每次檢查可以提供數(shù)百幀甚至更多的橫斷面影像，但事實(shí)上單層的薄層橫斷面影像的圖像信噪比是較差的。如此大量的圖像信息若依常規(guī)方式逐層解讀幾乎是不可能的，因而各種計(jì)算機(jī)重組的影像（二維或三維的）已成為下一步主要的顯示方式。各種重組技術(shù)已經(jīng)發(fā)展了若干年，目前已可達(dá)到由手工操作（人工設(shè)置各種重組參數(shù)）發(fā)展為大部分可自動(dòng)顯示；由延時(shí)顯示發(fā)展為實(shí)時(shí)或近于實(shí)時(shí)顯示；最新的重組技術(shù)則由完成采集后的回顧性顯示發(fā)展到和采集同步的前瞻性顯示，如 CTA、MPR顯示等。

   2.信息的融合 不同類型信息和／或不同廠家設(shè)備圖像的融合顯示是數(shù)年前建立DICOM標(biāo)準(zhǔn)的目的之一。目前，同一生產(chǎn)廠家生產(chǎn)的較新型號(hào)的影像學(xué)設(shè)備的形態(tài)學(xué)信息大多可以實(shí)現(xiàn)融合顯示，但較為有用的是形態(tài)學(xué)與功能性信息的融合顯示，近幾年主要是體現(xiàn)在MRI與fMRI影像的融合方面。CT信息以往主要是形態(tài)學(xué)的，現(xiàn)在也陸續(xù)實(shí)現(xiàn)了與核醫(yī)學(xué)的功能性信息融合。

   3.工作流的改善 面對(duì)更快的采集速度和激增的數(shù)據(jù)量，多數(shù)生產(chǎn)廠家在不同類型產(chǎn)品和／或同一類型、不同型號(hào)產(chǎn)品應(yīng)用了統(tǒng)一的操作界面，從而易化培訓(xùn)與操作。Siemens公司還采用了“UNICS－WINDOWS”界面，從而信息可直接與個(gè)人電腦聯(lián)接，更便于處理和下載。

   4. 計(jì)算機(jī)輔助檢測(cè)（computeraided determination，CAD)數(shù)年前由R2公司率先提出并著手開發(fā)的CAD系統(tǒng)如今面對(duì)激增的圖像數(shù)據(jù)量已變得極為實(shí)際和有用，且有很多廠家和公司在積極開發(fā)。CAD系統(tǒng)是在收集大量同病種、同部位的影像學(xué)信息的基礎(chǔ)上，基于概率，對(duì)新的病例作出診斷導(dǎo)向，以及一些自動(dòng)處理，如自動(dòng)分段處理；自動(dòng)大小測(cè)量；時(shí)間減影等。目前比較成熟的是乳腺疾病的診斷系統(tǒng)，正在積極開發(fā)的還有肺部疾病的診斷系統(tǒng)，其他系統(tǒng)疾病的診斷系統(tǒng)也均在開發(fā)。RSNA的學(xué)術(shù)報(bào)告也顯示，CAD系統(tǒng)的診斷結(jié)果相當(dāng)或略高于有經(jīng)驗(yàn)的專家水平�？梢灶A(yù)期，隨著多層面螺旋CT帶來的大量信息解讀困難的問題，CAD系統(tǒng)會(huì)日趨成熟，井成為隨設(shè)備配置的軟件之一。