中國中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)情況
2014年中國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療量為87430.9萬人次,到2017年突破10億人次,中醫(yī)服務(wù)需求持續(xù)擴大。2019年,全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次達11.6億人次,比上年增加0.9億人次(增長8.6%)。其中:中醫(yī)類醫(yī)院6.8億人次(占58.0%),中醫(yī)類門診部及診所2.0億人次(占16.9%),其他醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)類臨床科室2.9億人次(占25.1%)。
2019年,全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出院人數(shù)3858.9萬人,比上年增加274.2萬人(增長7.6%)。其中:中醫(yī)類醫(yī)院3274.0萬人(占84.8%),中醫(yī)類門診部0.6萬人,其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)類臨床科室584.3萬人(占15.1%)。中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療量持續(xù)穩(wěn)健上升,國民對中醫(yī)治療需求擴大,中醫(yī)診療服務(wù)未來發(fā)展?jié)摿蚴志薮蟆?/P>
圖表 2014-2019年中國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次及增速
圖表 2018-2019年中國中醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)量
中國中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體發(fā)展現(xiàn)狀
我國中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建立時間較早,2003年云南省組建了中醫(yī)醫(yī)療集團,2012年上海市成立了市中醫(yī)院-靜安醫(yī)療聯(lián)合體,隨后北京中醫(yī)醫(yī)院順義中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體、東直門中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體、泰州市中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體、荊州市中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體等多個中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體成立。近年來,在政策鼓勵下中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體得到更快發(fā)展,重慶、廣東、吉林、四川、江蘇、遼寧等地紛紛建立了中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體。其中,重慶市2017年已建立42個中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體;廣東省2018年已有136個中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體;吉林省于2018年4月前組建了9個區(qū)域中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體;截至2019年5月,四川省共建立了462個中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體。
2020年5月,上海市衛(wèi)健委、市中醫(yī)藥管理局發(fā)布通知,提出在全市加快推進中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)!锻ㄖ分赋,在進一步夯實深化中醫(yī)?茖2÷(lián)盟建設(shè)的基礎(chǔ)上,全面構(gòu)建“區(qū)域?qū)?茖2 秉c面結(jié)合、全專互補的上海中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體新模式。在區(qū)域上,以就近結(jié)對、兼顧傳統(tǒng)合作關(guān)系為主要原則,依托4家市級中醫(yī)醫(yī)院,與市級綜合醫(yī)院協(xié)同,在全市構(gòu)建東、南、西、北四大區(qū)域中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體。具體的布局是:在東部,由上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院與浦東、黃浦、寶山、松江等區(qū)合作建立東部區(qū)域中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體;在南部,由上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院與徐匯、長寧、閔行、奉賢、金山等區(qū)合作建立南部中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體;在西部,由上海市中醫(yī)醫(yī)院與靜安、普陀、嘉定、青浦等區(qū)合作建立西部中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體;在北部,由上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽醫(yī)院與虹口、楊浦、崇明等區(qū)合作建立北部中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體。
廣東省基層中醫(yī)藥服務(wù)建設(shè)
近年來,我國出臺基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程等舉措,為基層“強筋健骨”。為強化基層中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè),廣東省各級財政投入33億元支持粵東西北經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)59家縣級公立中醫(yī)院升級建設(shè),同時安排2150萬元支持43個縣級中醫(yī)院的特色專科建設(shè),提升其服務(wù)能力。
與此同時,廣東省強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)建設(shè),投入1.715億元建設(shè)1715個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)。
當(dāng)前廣東省100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,97.88%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、88.6%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。中醫(yī)藥優(yōu)勢得到進一步發(fā)揮。
下一步,廣東將通過縣中醫(yī)院升級建設(shè)、中醫(yī)館示范建設(shè),完善基層中醫(yī)藥服務(wù)體系,打造基層中醫(yī)藥“15分鐘服務(wù)圈”。
提高基層中醫(yī)藥服務(wù)水平,人才隊伍建設(shè)是關(guān)鍵。廣東近年來不斷推進基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng),以基層中醫(yī)全科醫(yī)生培養(yǎng)為抓手,開展中醫(yī)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗、崗位和規(guī)范化培訓(xùn)、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)等工作。
2017至2019年,廣東省推進中醫(yī)全科醫(yī)生培養(yǎng)作為提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力工作內(nèi)容之一,每年為基層培養(yǎng)1000名中醫(yī)全科醫(yī)生,已培養(yǎng)5000余名中醫(yī)類別全科醫(yī)生,提高了基層人員診療能力。
廣東省實施縣級中醫(yī)臨床技術(shù)骨干及在職在崗基層衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥專業(yè)知識和技能輪訓(xùn),每年培養(yǎng)400名縣級骨干人員、300名基層衛(wèi)生技術(shù)人員。
“缺人”是不少地方基層醫(yī)療長期面臨的問題。廣東省雙管齊下,一是通過建設(shè)發(fā)揮3個省級、120個縣(市、區(qū))級中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地和視頻網(wǎng)絡(luò)平臺的功能,分層分類開展對縣級中醫(yī)醫(yī)院骨干人才的培訓(xùn)。二是開展基層民間中醫(yī)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入,通過實施“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試”,近3年來全省有892人取得國家中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,解決了民間真才實學(xué)的中醫(yī)人員的執(zhí)業(yè)資質(zhì)問題,豐富了基層人才隊伍。
“互聯(lián)網(wǎng)+”對于提高基層中醫(yī)服務(wù)能力,具有較大的促進作用。近幾年,廣東組織實施了縣中醫(yī)醫(yī)院信息化能力建設(shè)項目,開發(fā)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療移動平臺、中醫(yī)電子病歷系統(tǒng)、中醫(yī)慢病管理等一批中醫(yī)藥特色業(yè)務(wù)系統(tǒng),“云中醫(yī)”“網(wǎng)絡(luò)中醫(yī)院”“智慧中藥房”等中醫(yī)藥信息新業(yè)態(tài)逐步興起。
廣東省內(nèi)已有逾100家醫(yī)療機構(gòu)開展“智慧中藥房”項目,讓患者輕松完成診療、服務(wù)和配送等傳統(tǒng)繁雜的就診取藥流程。
廣東省中醫(yī)藥局部署實施“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)”推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),全面提升基層中醫(yī)藥服務(wù)水平。
基層醫(yī)院中藥推廣路徑
2020年7月23日,國務(wù)院發(fā)布我國2020年下半年醫(yī)改26項重點任務(wù),關(guān)鍵詞為:保基本、強基層、建機制。其中與基層緊密相關(guān)的動態(tài),包括強社區(qū)醫(yī)療、發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、增加基層編制、促進科學(xué)用藥、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、發(fā)展信息化和基層中醫(yī)推廣等;鶎俞t(yī)療再一次被國家醫(yī)改提升至重要戰(zhàn)略位置。
一、促進中醫(yī)藥振興發(fā)展。在綜合醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、?漆t(yī)院等大力推廣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式,并將實行情況納入醫(yī)院等級評審和績效考核。
二、加快建設(shè)中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)中心,啟動國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心建設(shè),開展中醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)試點,提高中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急和救治能力,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情救治中的獨特作用。
三、遴選發(fā)布一批中醫(yī)優(yōu)勢病種和診療項目,鼓勵引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供中醫(yī)藥服務(wù)。
四、加強縣(市)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力和隊伍建設(shè),推進縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋。
五、醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整時重點考慮體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格,支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
六、制定加快中醫(yī)藥特色發(fā)展政策措施。
本公司出品的研究報告首先介紹了中國中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)市場發(fā)展環(huán)境、中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)整體運行態(tài)勢等,接著分析了中國中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)市場運行的現(xiàn)狀,然后介紹了中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)市場競爭格局。隨后,報告對中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)做了重點企業(yè)經(jīng)營狀況分析,最后分析了中國中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)發(fā)展趨勢與投資預(yù)測。您若想對中醫(yī)醫(yī)院行業(yè)產(chǎn)業(yè)有個系統(tǒng)的了解或者想投資中國中醫(yī)醫(yī)院行業(yè),本報告是您不可或缺的重要工具。
本研究報告數(shù)據(jù)主要采用國家統(tǒng)計數(shù)據(jù),海關(guān)總署,問卷調(diào)查數(shù)據(jù),商務(wù)部采集數(shù)據(jù)等中醫(yī)醫(yī)院。其中宏觀經(jīng)濟數(shù)據(jù)主要來自國家統(tǒng)計局,部分行業(yè)統(tǒng)計數(shù)據(jù)主要來自國家統(tǒng)計局及市場調(diào)研數(shù)據(jù),企業(yè)數(shù)據(jù)主要來自于國統(tǒng)計局規(guī)模企業(yè)統(tǒng)計中醫(yī)醫(yī)院及證券交易所等,價格數(shù)據(jù)主要來自于各類市場監(jiān)測中醫(yī)醫(yī)院業(yè)。