近年來，醫(yī)療體制改制有序推進(jìn)，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的開始涌現(xiàn)，社會(huì)公眾對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的認(rèn)知開始改觀，但大多停留在服務(wù)態(tài)度好、就醫(yī)環(huán)境好等方面，社會(huì)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的能力、水平等的認(rèn)知度沒有質(zhì)的提高，這種認(rèn)知的改變?nèi)孕枰�較長(zhǎng)的時(shí)間和過程。

從民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)狀況來看，近年來，民營(yíng)醫(yī)院的機(jī)構(gòu)數(shù)量已超過公立醫(yī)院，但關(guān)鍵指標(biāo)均遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于公立醫(yī)院。2019年，公立醫(yī)院診療人次、床位數(shù)、衛(wèi)生人員數(shù)、事業(yè)性收入四項(xiàng)指標(biāo)依舊領(lǐng)先于民營(yíng)醫(yī)院。

民營(yíng)醫(yī)院雖然在數(shù)量上超過了公立醫(yī)院，但在其余指標(biāo)上均落后于公立醫(yī)院，反映出民營(yíng)醫(yī)療數(shù)量龐大，但整體醫(yī)療質(zhì)量水平還有待提高，預(yù)計(jì)在短期內(nèi)，這種競(jìng)爭(zhēng)格局不會(huì)發(fā)上明顯變化。

醫(yī)院數(shù)量

2010-2019年以來，公立醫(yī)院的數(shù)量逐漸下降，民營(yíng)醫(yī)院的數(shù)量逐漸上升，2015年，民營(yíng)醫(yī)院的數(shù)量首次超過公立醫(yī)院的數(shù)量。截至2019年底，公立醫(yī)院的數(shù)量為11930家，民營(yíng)醫(yī)院的數(shù)量為22424家。截至2019年底，民營(yíng)醫(yī)院的數(shù)量占比已達(dá)65.27%，公立醫(yī)院的數(shù)量占比進(jìn)一步縮小至34.73%。

診療人次數(shù)

盡管民營(yíng)醫(yī)院數(shù)量上超過了公立醫(yī)院，但是診療人次還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及公立醫(yī)院。2019年，民營(yíng)醫(yī)院診療人次為5.7億人次，公立醫(yī)院為32.7億人次。2010-2019年，中國(guó)民營(yíng)醫(yī)院的診療人數(shù)占比不斷上升。2019年，中國(guó)民營(yíng)醫(yī)院的診療人次占比達(dá)到了14.84%，公立醫(yī)院診療人次占比進(jìn)一步縮小至85.16%。

床位數(shù)及利用率

2009-2017年，公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院床位數(shù)不斷上升。2018年，公立醫(yī)院的床位數(shù)為480.2萬張，民營(yíng)醫(yī)院為171.8萬張；2019年，公立醫(yī)床位數(shù)為497.6萬張，民營(yíng)醫(yī)院床位數(shù)為189.1萬張。

2019年，公立醫(yī)院病床使用率為91.2%，私立醫(yī)院病床使用率為61.4%�？梢钥闯�，公立醫(yī)院不僅床位的絕對(duì)數(shù)量遠(yuǎn)超過民營(yíng)醫(yī)院，病床使用率也高于民營(yíng)醫(yī)院。

衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量

2012-2019年，我國(guó)公立醫(yī)院與民營(yíng)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員逐年增加，公立醫(yī)院的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量相較于民營(yíng)醫(yī)院仍有巨大優(yōu)勢(shì)。2019年，公立醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量為509.84萬人，民營(yíng)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量為138.91萬人。

營(yíng)業(yè)收入

2010-2019年，我國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)收入逐年上升。2018年，我國(guó)公立醫(yī)院營(yíng)收為36046.24億元，民營(yíng)醫(yī)院為5065.48億元；2019年，我國(guó)公立醫(yī)院的營(yíng)收為40425.66億元，民營(yíng)醫(yī)院為6015.71億元，二者差距依舊較為懸殊。

競(jìng)爭(zhēng)力綜合評(píng)述

民營(yíng)醫(yī)院的機(jī)構(gòu)數(shù)量已超過公立醫(yī)院，但關(guān)鍵指標(biāo)均遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于公立醫(yī)院。2019年，公立醫(yī)院診療人次、床位數(shù)、衛(wèi)生人員數(shù)、事業(yè)性收入四項(xiàng)指標(biāo)依舊領(lǐng)先于民營(yíng)醫(yī)院，且近5年內(nèi)，這種競(jìng)爭(zhēng)格局不會(huì)發(fā)生明顯變化。

民營(yíng)醫(yī)院雖然在數(shù)量上超過了公立醫(yī)院，但在其余指標(biāo)上均落后于公立醫(yī)院。反映出民營(yíng)醫(yī)療數(shù)量龐大，但整體醫(yī)療質(zhì)量水平還有待提高，預(yù)計(jì)在短期內(nèi)，這種競(jìng)爭(zhēng)格局不會(huì)發(fā)上明顯變化。

具備較好的服務(wù)體系

與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比，民營(yíng)醫(yī)院具備較好的服務(wù)體系，服務(wù)更加精細(xì)化、人性化。一方面，民營(yíng)醫(yī)院不用承擔(dān)公立醫(yī)院由于就診人數(shù)過多而帶來的超負(fù)荷的工作量，在工作上也更多地注意服務(wù)上的細(xì)節(jié)問題，摒除了公立醫(yī)院存在的“掛號(hào)排隊(duì)長(zhǎng)、診療等候時(shí)間長(zhǎng)、劃價(jià)付費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)、看病時(shí)間短、來回往返次數(shù)多”的服務(wù)弊端。

另一方面，民營(yíng)醫(yī)院注重軟件建設(shè)，優(yōu)美的醫(yī)院環(huán)境，人性化的醫(yī)療服務(wù)流程，甚至采取全程式陪同就醫(yī)等周到的醫(yī)療服務(wù)，獲得了許多患者的青睞。

就醫(yī)過程簡(jiǎn)單快捷

相對(duì)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模一般相對(duì)較小，交費(fèi)、取藥、就診一般不需要消費(fèi)者跑來跑去，另外還會(huì)有專門的導(dǎo)診人員，整個(gè)就診過程較為方便。等候時(shí)間少也是民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診快捷的主要因素。

診療費(fèi)用相對(duì)較低

由于國(guó)家對(duì)營(yíng)利性醫(yī)院實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)，醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際服務(wù)成本和市場(chǎng)供求情況自主定價(jià)，因此，這類醫(yī)院在一些高新醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目和特需服務(wù)方面可以靈活自主地定價(jià)，市場(chǎng)化程度高，價(jià)格靈活，總體上低于非營(yíng)利性醫(yī)院。

民營(yíng)醫(yī)院大多數(shù)為盈利性機(jī)構(gòu)，相對(duì)于公立醫(yī)院的診療費(fèi)用優(yōu)勢(shì)可以通過以下兩個(gè)圖表看出：從近幾年的整體情況來看，雖然2018、2019年民營(yíng)醫(yī)院的門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)已略微超過公立醫(yī)院的此部分費(fèi)用，但民營(yíng)醫(yī)院的門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)及入院病人均醫(yī)藥費(fèi)總體上低于公立醫(yī)院。但是從趨勢(shì)上看，未來很有可能民營(yíng)醫(yī)院在診療費(fèi)用上的價(jià)格優(yōu)勢(shì)將消失。

融資渠道相對(duì)較多

對(duì)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，其投資資金來源主要是政府部門，渠道相對(duì)單一。而對(duì)于民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，個(gè)人、社會(huì)、企業(yè)等均可以成為其投資主體，上市民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還可以通過資本市場(chǎng)融資方式來滿足機(jī)構(gòu)的資金需求。目前國(guó)內(nèi)上市的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要有愛爾眼科、通策醫(yī)療、金威醫(yī)療、華潤(rùn)醫(yī)療、三博腦科等。

社會(huì)信譽(yù)度低

民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在我國(guó)經(jīng)過了多年的發(fā)展，但由于缺乏規(guī)范化的管理以及長(zhǎng)期惡性競(jìng)爭(zhēng)，導(dǎo)致目前國(guó)內(nèi)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)整體的市場(chǎng)信譽(yù)較低。

最新數(shù)據(jù)顯示，截至2019年末，全國(guó)醫(yī)院總數(shù)量逾3.4萬個(gè)，其中公立醫(yī)院約1.2萬個(gè)，民營(yíng)醫(yī)院超2.2萬個(gè)，但民營(yíng)醫(yī)院總診療人次為5.7億人次，僅占醫(yī)院總數(shù)的14.8%。

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，在中國(guó)長(zhǎng)期以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)的醫(yī)療服務(wù)體系中，社會(huì)辦醫(yī)雖然被認(rèn)為是“后起之秀”，是化解公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)供需矛盾、提升醫(yī)療服務(wù)供給能力的重要一環(huán)，但民營(yíng)醫(yī)療缺乏行業(yè)引導(dǎo)、管理不規(guī)范、社會(huì)信譽(yù)低、服務(wù)能力差等問題仍是社會(huì)普遍關(guān)注的熱點(diǎn)和痛點(diǎn)問題。

人才匱乏

對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，人才是機(jī)構(gòu)發(fā)展的核心資源，相對(duì)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，國(guó)內(nèi)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才嚴(yán)重匱乏，成為制約民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的重要因素。

從醫(yī)師人才培養(yǎng)來看，通過大學(xué)培養(yǎng)一個(gè)正規(guī)的醫(yī)科畢業(yè)生需要5-6年，讀碩士、博士則需要更長(zhǎng)的時(shí)間，而且這樣的人才還需要在醫(yī)院鍛煉一段時(shí)間才能發(fā)揮作用，因此一個(gè)專業(yè)醫(yī)療人才的形成，至少需要花費(fèi)10年的時(shí)間。而長(zhǎng)期以來，中國(guó)人事制度下，公立醫(yī)院的鐵飯碗明顯更具吸引力，造成了長(zhǎng)期民營(yíng)醫(yī)療人才資源的短缺。

目前民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員主要由公立醫(yī)院退休醫(yī)生、部隊(duì)減編自主擇業(yè)人員以及剛畢業(yè)的大中專院校畢業(yè)生組成，流動(dòng)性較大，并呈現(xiàn)兩頭大、中間小的“啞鈴”結(jié)構(gòu)。

此外，調(diào)查顯示，一些民營(yíng)醫(yī)院，醫(yī)技人才年平均流失率為20%—25%，嚴(yán)重影響了民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)院服務(wù)提供和醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)。隨著民營(yíng)醫(yī)院的快速發(fā)展，民營(yíng)醫(yī)院的人才流失率日益加劇。

民營(yíng)醫(yī)院人才流動(dòng)主要呈現(xiàn)出以下幾個(gè)特點(diǎn)：從老民營(yíng)醫(yī)院向新開的民營(yíng)醫(yī)院流動(dòng)，從規(guī)模小的民營(yíng)醫(yī)院向規(guī)模大的民營(yíng)醫(yī)院流動(dòng)，從待遇差的民營(yíng)醫(yī)院向待遇好的民營(yíng)醫(yī)院流動(dòng)，從管理不規(guī)范的民營(yíng)醫(yī)院向管理規(guī)范的民營(yíng)醫(yī)院流動(dòng)。

種種因素使得民營(yíng)醫(yī)院面臨著人才困境。未來隨著醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的逐漸順利鋪開，或?qū)⒂行Ц淖兠駹I(yíng)醫(yī)院的這一劣勢(shì)。

尚未完全納入醫(yī)保體系

近年來隨著政策推動(dòng)，部分民營(yíng)醫(yī)院也被納入了醫(yī)保體系，但數(shù)量仍不能滿足民營(yíng)醫(yī)院的需求。在2013年11月出臺(tái)的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》中，首次提及將允許民營(yíng)醫(yī)院納入醫(yī)保范圍。

2015年6月，國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)在主持召開國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議時(shí)提出，要落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)各項(xiàng)稅收優(yōu)惠，將社會(huì)辦醫(yī)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，在職稱評(píng)定、課題招標(biāo)等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等待遇。我國(guó)即將迎來“允許在民營(yíng)醫(yī)院就醫(yī)的患者使用醫(yī)保，將社會(huì)辦醫(yī)納入?yún)^(qū)域醫(yī)療資源規(guī)劃，取消數(shù)量和地點(diǎn)限制”的時(shí)代。隨后，部分省市開始將民營(yíng)醫(yī)院納入醫(yī)保體系，如北京、安徽等地，民營(yíng)醫(yī)院納入醫(yī)保體系正在逐步推進(jìn)。

但至今，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在選擇、申請(qǐng)醫(yī)保方面就存在著許許多多的困難。首先是醫(yī)保的選擇。目前我國(guó)商保體系尚不完善，商業(yè)保險(xiǎn)自身就存在著進(jìn)程緩慢、經(jīng)營(yíng)不穩(wěn)定、外資保險(xiǎn)入場(chǎng)受限的諸多問題，民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)保大程度依賴商業(yè)保險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)較大。

另一方面，醫(yī)保基金一家獨(dú)大，申請(qǐng)條件卻相對(duì)苛刻，拿廣州市為例，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保申請(qǐng)條件對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院不管是在制度、系統(tǒng)，還是人員方面都有很多的限制與要求。

除此之外，很多地區(qū)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的認(rèn)定，都是按照當(dāng)?shù)氐那�人均床位�?shù)來確定的，如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的床位數(shù)已經(jīng)達(dá)到了千人床位數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)要求，其余的民營(yíng)醫(yī)院再想申請(qǐng)就很困難。按床位定醫(yī)保之類的政策，對(duì)民營(yíng)醫(yī)院相當(dāng)不利。

2019年以來，《促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展意見》等一系列國(guó)家文件都提出要“全面擴(kuò)大社會(huì)辦醫(yī)納入醫(yī)保定點(diǎn)”，廣東等地也開始提出將符合條件的民辦中醫(yī)診所納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。長(zhǎng)期來看，越來越多的民營(yíng)醫(yī)院納入醫(yī)保是大勢(shì)所趨。

本公司出品的研究報(bào)告首先介紹了中國(guó)民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)發(fā)展環(huán)境、民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)整體運(yùn)行態(tài)勢(shì)等，接著分析了中國(guó)民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)運(yùn)行的現(xiàn)狀，然后介紹了民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局。隨后，報(bào)告對(duì)民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)做了重點(diǎn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)狀況分析，最后分析了中國(guó)民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)與投資預(yù)測(cè)。您若想對(duì)民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)業(yè)有個(gè)系統(tǒng)的了解或者想投資中國(guó)民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)，本報(bào)告是您不可或缺的重要工具。

本研究報(bào)告數(shù)據(jù)主要采用國(guó)家統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，海關(guān)總署，問卷調(diào)查數(shù)據(jù)，商務(wù)部采集數(shù)據(jù)等民營(yíng)醫(yī)療。其中宏觀經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)主要來自國(guó)家統(tǒng)計(jì)局，部分行業(yè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)主要來自國(guó)家統(tǒng)計(jì)局及市場(chǎng)調(diào)研數(shù)據(jù)，企業(yè)數(shù)據(jù)主要來自于國(guó)統(tǒng)計(jì)局規(guī)模企業(yè)統(tǒng)計(jì)民營(yíng)醫(yī)療及證券交易所等，價(jià)格數(shù)據(jù)主要來自于各類市場(chǎng)監(jiān)測(cè)民營(yíng)醫(yī)療業(yè)。